新型冠状病毒肺炎中医论治

中医药是一个伟大的宝库

传统医学在与疾病的斗争中人才辈出,如张仲景、华佗。数千年来战胜无数急症,例如明·清时期瘟疫漫延,薛生伯、吴幼可、叶天士等人在根据瘟病的发病规律与病理特点,创立了卫、气、营、血辨证,编著了《瘟病学》,有效的指导对瘟病的医治,战胜了瘟病,为中华民族的传承与发展做出了不凡贡献。中医对新型冠状病毒肺炎研究医治,应以《瘟病学》、《伤寒论》为理论根据,而不能中医西化。

二、新型冠状病毒肺炎属中医瘟病   “温邪上受,首先犯肺,逆传心包。”根据新型冠状病毒肺炎,以干咳,咽喉疼痛、低热,传染性强等特征,应属中医的瘟病。瘟病分湿温与时疫两,新型冠状病毒肺炎传染性强,以呼吸道传播,并且迅速漫延,应属瘟病学中的时疫,为疠气伤人所致。疠气是除风、寒、燥、湿、火六淫之外的致病因子,古人没有具体说明疠气是什么物,笔者认为应该是指现在说的病毒。

瘟病学根据瘟病发展演变过程所出现的不同症候群,以卫、气、营、血来驱别疾病的病位与性质,有利于对瘟病的辨证论治。

三、病因病机分析

新型冠状病毒肺炎主要临床表现:干咳、咽痛、低热、传染性强等。影像检查肺部炎症严重,生化检查凝血功能障碍。

从新型冠状病毒与患者在几米内都可以被传染,哪么其中必然病毒需要一个载体,而非唾液,这个载体就是六淫中的风。风:“风为百病之长”,《素问·风论》篇曰:“风者,百病之长也,至其变化乃生他病也。”风为阳邪,其性急,变化大,发展快,传播强。

从干咳、低热的症状讲,其病位主要在卫份与气份;根据生化检查有凝血障碍,但无出血现像,看以由气份波及营份。

干咳无痰为燥咳,属燥邪伤伤肺所致。燥为阳邪,最耗人之津液,新型冠状病毒肺炎,是病毒借空气(风邪)挟燥邪(去年秋冬两季下雨量减少,空气中含水量不足,为之燥气),由口鼻直入手太阴经。肺属华盖,居五脏之首,故温邪上受,首先犯肺,烁其津液,肺喜润而恶燥,肺津被烁,失于濡弄,故干咳无痰或咽喉肿痛,影像检查肺部有炎症 ;有的病人低热的出现,其病机是:“中医认为寒邪伤人,若由表及里,表为阳,阳为热,热为火,寒为阴,阴为水,水入于火,故发热,体温升高。但新型冠状病毒肺炎,是风、燥挟寒,风、燥为阳邪,二阳挟一阴,热重寒微,故以低热为主,而不出现高热。”

治法与治则:养阴生津,清燥解毒

方药:金堂黄金汤加减

黄金果、桑叶、北沙参、麦冬、大青叶、栀子、杏仁、荆芥、重楼、百部、浙贝、梨皮

用法与用量:

上药打微粉,经过生物酶解为水溶剂,每日3次,每次50ml(含原生药材6克)。

方解:据瑞福康中医医院研究检验,金堂黄金果富含丰富的营养成份,水份充足,其中维生素c的含量是猕猴桃生津润肺止咳,抗菌消炎作用为君;北沙参、麦冬、梨皮、杏仁、百部、浙贝生津润肺止咳为臣;配霜桑叶、大青叶、栀子疏风清燥,清热解毒,肃清内在隐患,让外必先安内为佐;再伍以荆芥散寒解表,驱邪外出,寒祛则热为使。